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    鼻子上的小黑痣,竟是惡性腫瘤!身上的痣有這些表現,一定要盯緊

    來源:健康杭州 發布日期:2022-06-23 09:46 瀏覽次數:

    “醫生,你給我看一下,我鼻子上這個黑痣有沒有問題?”

    65歲的吳阿姨(化名)此前沒注意,前段時間才意識到自己鼻子上多了一個黑色的痣,在當地衛生院就診。

    醫生提醒她,突然起的小黑斑要引起重視,建議她到皮膚科看看。由此,吳阿姨就來到了桐廬一院醫共體皮膚科,找到了徐佳麗醫生。

    徐佳麗醫生詢問病史,仔細查體發現患者的鼻背部有一枚綠豆小大的褐色丘疹,色素不均勻,似有血管。

    為了進一步看清細微結構,徐醫生使用了皮膚鏡。皮膚鏡下看到這顆丘疹是藍灰色卵圓巢,藍白結構,分枝狀血管。鏡下所見進一步證實了徐醫生心里的疑惑,高度懷疑是皮膚科最常見的惡性腫瘤——基底細胞癌。

    經過與家屬的溝通,徐醫生盡快為患者安排了手術。術后病理證實,這顆“痣”確實是基底細胞癌。患者術后愈合很好,不影響鼻子外形。

    “我想想都后怕,幸虧自己重視,及時來醫院就診,否則后果不堪設想。”吳阿姨說。

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    什么是基底細胞癌?

    基底細胞癌是最常見的皮膚腫瘤之一,多見于中年以上膚色較淺的成人,尤其是日曬較多的戶外工作者。好發于曝光部位,如面部、耳部、手背和前臂等。

    由于中國人的“基底細胞癌”很多呈黑色或褐色,所以在發病的早期極易誤診為色素痣。如果誤診或者治療手段不當,會延誤最佳的治療時間。

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    基底細胞癌的臨床表現?

    臨床上,將基底細胞癌分為四種類型:結節型、淺表型、色素型及硬化型。

    結節型:是最常見的類型,開始時呈灰白色或蠟狀小結節,較硬,逐漸增大,表現為珍珠狀半透明凸起的丘疹,或具有明顯毛細血管擴張的結節。隨著結節的生長,可能會出現中央潰瘍。

    淺表型:皮膚病變為紅斑狀鱗狀斑塊,周圍浸潤和生長較少,可能有輕度糜爛,大量淺表基底細胞癌提示砷暴露。

    色素型:類似于結節型,但病灶上有棕黑色色素沉著,很像痣或黑色素瘤,容易誤診,并且常見于皮膚較黑的人。

    硬化型:最惡性,邊界不清楚,顯示為淡黃色的白色萎縮性斑塊,常具潰瘍,出血,硬皮,常被誤認為是疤痕,常在以后發現,且生長很快,通常超過可見邊界 。

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    怎么預防基底細胞癌?

    目前無法徹底預防基底細胞癌。但一些日常生活小建議可有助于降低發病的風險。

    1.保證良好的生活環境,應盡量避免長期接觸有害的化學物品如瀝青、焦油、砷化物、苯并芘等,避免長時間的皮膚暴曬。

    2.患有光化性角化病、著色性干皮病等癌前病變者,應盡早進行治療,爭取將疾病扼殺于萌芽之時。

    3.從事接觸X線或熱輻射工作的人員,應注意防護,盡量避免電離輻射。

    4.良好的生活習慣,加強鍛煉身體,提高身體素質。

    醫生強調,當面部、鼻部出現以下這些情況的“小疙瘩”時,如短時間內快速變大、形狀不規則、凸起、瘙癢、顏色與膚色不一致、疼痛、破潰久不愈合、感染、糜爛等,千萬不能掉以輕心,尤其是舊瘡疤出現潰破、糜爛或結節突起時,要更為當心,必須及時到醫院就診。

    總之,日常應做好防曬,避免長時間在烈日下活動,避免皮膚直接接觸石油、瀝青、焦油及砷等化學物質,積極治療如潰瘍、炎癥、燒傷瘢痕等皮膚慢性病癥。

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